Como a Tuberculose e o HIV Afetam o Corpo

Mecanismos de Infecção

Impacto no sistema imunológico.

Os mecanismos de infecção e o impacto no sistema imunológico da coinfecção de tuberculose (TB) e HIV são complexos e interligados. Aqui está uma visão detalhada de como essas duas doenças interagem e afetam o corpo humano:

         Mecanismos de Infecção

        HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana):

1. Entrada e Infecção:
   • O HIV é transmitido principalmente por via sexual, pelo sangue ou de mãe para filho durante o parto ou amamentação.
   • O vírus ataca as células T CD4+, um tipo de glóbulo branco crucial para o sistema imunológico.
2. Replicação:
   • Após a infecção inicial, o HIV se integra ao DNA das células hospedeiras e usa a maquinaria celular para se replicar, produzindo novas partículas virais que infectam outras células T CD4+.

     TB (Tuberculose):

1. Entrada e Infecção:

   • A TB é transmitida através de gotículas de aerossol quando uma pessoa infectada tosse, espirra ou fala.
   • As bactérias Mycobacterium tuberculosis entram nos pulmões e são fagocitadas pelos macrófagos, células do sistema imunológico que normalmente destroem patógenos.

2. Replicação e Formação de Granulomas:

• Dentro dos macrófagos, as bactérias da TB podem sobreviver e se replicar.
• O sistema imunológico tenta conter a infecção formando granulomas, que são agregados de macrófagos, células T e outras células imunológicas que cercam as bactérias para impedir sua disseminação.

      Impacto no Sistema Imunológico

      HIV:

1. Destruição das Células T CD4+:

   • O HIV leva à destruição progressiva das células T CD4+, enfraquecendo o sistema imunológico.
   • Com a diminuição das células T CD4+, o corpo torna-se menos capaz de combater infecções e doenças oportunistas.

2. Imunodeficiência Progressiva:

   • A destruição das células T CD4+ resulta em imunodeficiência progressiva, aumentando a suscetibilidade a infecções como a TB.

     TB:

1. Resposta Imunológica Inadequada:

   • Em uma pessoa com HIV, a resposta imunológica contra a TB é prejudicada devido à baixa contagem de células T CD4+.
   • Isso permite que a TB latente se reative e cause TB ativa.

2. Inflamação Crônica:

• A infecção por TB provoca inflamação crônica nos pulmões, que pode levar à formação de cavidades e destruição do tecido pulmonar.

Interação entre TB e HIV

Reativação da TB Latente:

1. • O HIV aumenta significativamente o risco de reativação da TB latente. Em pessoas com HIV, a TB latente tem maior probabilidade de se tornar ativa devido ao sistema imunológico comprometido.

2. Agravamento Mútuo:

   • A TB pode acelerar a progressão do HIV, e o HIV pode agravar a severidade da TB.
   • A coinfecção leva a uma inflamação mais intensa e a uma maior carga bacteriana de TB.

3. Desafios no Tratamento:

• A coinfecção complica o tratamento devido às interações medicamentosas entre os antirretrovirais (ARVs) e os medicamentos antituberculose.
• A adesão ao tratamento é crucial, mas difícil devido aos efeitos colaterais e à complexidade dos regimes de tratamento.

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