As infecções hospitalares, também conhecidas como infecções associadas aos cuidados de saúde (IACS) ou infecções nosocomiais, são infecções que os pacientes adquirem durante a sua estadia em um hospital ou outra instituição de saúde. Estas infecções não estavam presentes e nem em incubação no momento da admissão do paciente. Elas podem ocorrer em qualquer parte do corpo e podem variar de leves a potencialmente fatais.
Definição
A definição oficial de uma infecção hospitalar, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), é uma infecção adquirida em um hospital por um paciente internado por um motivo diferente daquela infecção. Estas infecções podem surgir 48 horas ou mais após a admissão e até 30 dias após uma intervenção cirúrgica.
Tipos Comuns de Infecções Hospitalares
Infecções do Trato Urinário (ITU)
- Geralmente associadas ao
- uso de cateteres urinários.
- Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC)
- Ocorrendo no local onde o paciente foi operado.
- Pneumonia Associada à Ventilação (PAV)
- Desenvolvida em pacientes que utilizam ventiladores mecânicos.
- Infecções da Corrente Sanguínea (ICS)
- Comumente associadas ao uso de cateteres intravasculares.
Causas e Fatores de Risco
As infecções hospitalares são causadas por uma variedade de microorganismos, incluindo bactérias, vírus e fungos. Os fatores de risco incluem:
- Uso de Dispositivos Médicos: Cateteres, ventiladores e outros dispositivos invasivos.
- Procedimentos Cirúrgicos: Qualquer cirurgia aumenta o risco de infecção.
- Sistema Imunológico Comprometido: Pacientes com sistema imunológico debilitado são mais suscetíveis.
- Ambiente Hospitalar: Contato com superfícies contaminadas e transmissão entre pacientes e profissionais de saúde.
Fatores Contribuintes
- Higiene das Mãos: Práticas inadequadas de higiene das mãos entre profissionais de saúde.
- Antibioticoterapia: Uso inadequado de antibióticos que pode levar à resistência antimicrobiana.
- Desinfecção e Esterilização: Falhas nos processos de desinfecção e esterilização de equipamentos e superfícies.
- Ambientes Superlotados: Superlotação e falta de isolamento adequado de pacientes infectados.
Exemplos de Microorganismos Comuns
- Bactérias: Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
- Vírus: Norovírus, Influenza.
- Fungos: Candida spp.
Impacto das Infecções Hospitalares
- Saúde do Paciente: Prolongamento do tempo de internação, complicações adicionais, aumento da mortalidade.
- Econômico: Aumento dos custos de saúde devido a tratamentos adicionais, maior uso de recursos hospitalares.
- Sistema de Saúde: Pressão adicional sobre os serviços de saúde, aumento da carga de trabalho dos profissionais de saúde.
Medidas de Prevenção
A prevenção de infecções hospitalares envolve uma série de práticas, incluindo:
- Higiene das Mãos: Prática correta e frequente de lavagem das mãos por parte de todos os profissionais de saúde.
- Uso Apropriado de EPIs: Equipamentos de proteção individual como luvas, aventais e máscaras.
- Desinfecção e Esterilização: Procedimentos rigorosos de desinfecção e esterilização de equipamentos médicos e superfícies.
- Educação e Treinamento: Treinamento contínuo para todos os profissionais de saúde sobre práticas de controle de infecção.
Conclusão
Infecções hospitalares são um problema significativo em sistemas de saúde em todo o mundo, impactando a saúde dos pacientes, aumentando os custos de saúde e sobrecarregando os recursos hospitalares. Entender o que são, como ocorrem e como podem ser prevenidas é crucial para melhorar a segurança do paciente e a qualidade do atendimento em ambientes hospitalares.
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